Exame espermograma: o que é, como é feito e quanto custa

Quando o assunto é infertilidade, muita gente pensa que o problema é da mulher, mas, na verdade, o homem também pode ter dificuldades para conceber. O exame espermograma é o teste utilizado para detectar problemas de infertilidade masculina e é sobre ele que vamos falar neste artigo, confira!

De acordo com dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), 50 a 80 milhões de pessoas em todo o mundo podem ser inférteis e as causas da infertilidade são tanto femininas quanto masculinas.

Estima-se que cerca de 35% dos casos de infertilidade estão relacionados à mulher, cerca de 35% ao homem, 20% a ambos e 10% por causas desconhecidas.

Por isso, quando um casal tem algum tipo de dificuldade para engravidar, o ideal é que ambos os parceiros procurem um médico para avaliação.

No caso dos homens, o exame espermograma é o principal teste utilizado no diagnóstico da infertilidade. Continue lendo para conhecer todo os detalhes do exame e em que casos vai ser preciso realizá-lo!

O que é exame espermograma?

O exame de espermograma avalia a fertilidade masculina, a partir da observação dos seguintes aspectos do sêmen:

Volume da ejaculação
Concentração de espermatozoides
Velocidade de liquefação do ejaculado
Morfologia do esperma

A análise do sêmen realizada no exame espermograma pode resultar em um dos seguintes diagnósticos:

astenozoospermia (diminuição significativa da mobilidade dos espermatozoides),
teratozoospermia (mais da metade dos espermatozoides têm anormalidades estruturais)
e oligozoospermia (concentração muito baixa de espermatozoides).

O especialista em reprodução vai aconselhar sobre possíveis métodos de tratamento, com base nos resultados do exame.

O tratamento de infertilidade mais comum nos casos mencionados acima é um procedimento de inseminação artificial usando ICSI (injeção de espermatozoides no óvulo).

No laboratório, sob o microscópio, são selecionados os espermatozoides mais móveis e morfologicamente adequados e eles são injetados no óvulo usando uma agulha fina.

Os médicos recomendam fazer o exame espermograma nos seguintes casos:

Quando um casal não consegue engravidar, após tentar durante um ano;
Ao se preparar para a fertilização in vitro;
Se um homem quer testar a capacidade de conceber;
Para diagnosticar doenças como varicocele ou prostatite.

Confira algumas curiosidades sobre o espermatozoide no vídeo abaixo:

Como é feito o exame de espermograma?

A coleta do material para o espermograma é realizada pela masturbação e o ideal é que seja feita no próprio laboratório.

Porém, você também pode levar o ejaculado em um recipiente estéril e hermeticamente fechado, até uma hora após a coleta.

Ao se preparar para fazer o exame de espermograma, você deve observar as seguintes orientações:

Abstinência sexual, sem qualquer estimulação, por pelo menos 4 dias antes (isso influencia na quantidade de espermatozoides).
Se estiver utilizando antibióticos, só realizar o exame depois de terminar a medicação, com intervalo de pelo menos 2 semanas.
É importante não utilizar lubrificantes ao se masturbar, pois isso pode interferir nos resultados do exame.

O espermograma pode variar até mesmo em homens saudáveis, dependendo do estilo de vida adotado nos últimos 3 meses. O resultado do exame é afetado por fatores como banho, álcool, esporte intenso, doença etc.

Por isso, se o primeiro espermograma mostrar anormalidades, ele deve ser repetido uma segunda vez, após 4 a 8 semanas, para confirmar o diagnóstico.

Como saber se o exame de espermograma está normal?

Os indicadores básicos no espermograma são os seguintes:

Volume da ejaculação

O volume de ejaculação (o ideal é ao menos 2 ml) é uma das características mais importantes da fertilidade de um homem.

Uma quantidade pequena de esperma pode dificultar a fertilização, já que o número de espermatozoides presentes também vai ser reduzido.

Concentração de espermatozoides

Normalmente, deve haver cerca de 20 milhões em 1 ml de líquido seminal e pelo menos 32% deles devem ter mobilidade normal.

Velocidade de liquefação do ejaculado

O aumento da viscosidade do esperma torna possível supor sobre distúrbios na próstata.

Morfologia do esperma (o número de espermatozoides com uma estrutura normal)

Se houver problemas com o sêmen de um homem, podem existir anomalias na estrutura dos espermatozoides (espermatozoides sem cabeça, com duas caudas, sem caudas). O ideal é que haja pelo menos 4% com uma estrutura normal.

Resumindo, os tipos de resultados do exame de espermograma são os seguintes:

Normospermia – todas as características correspondem aos valores normais;
Oligospermia – concentração espermática inferior a 20 milhões / ml;
Astenospermia – menos de 50% dos espermatozoides são capazes de avançar;
Teratospermia – menos de 30% dos espermatozoides com morfologia normal;
Oligoestenoteratospermia – distúrbio da motilidade, contagem e morfologia;
Azoospermia – ejaculado não contém esperma;
Aspermia – não ejacular.

Veja mais detalhes sobre a análise realizada pelo exame espermograma, no vídeo abaixo:

Qual o valor de um exame de espermograma?

O espermograma custa entre R$70 e R$200, dependendo da clínica e da região do país em que ela se encontra. O exame também é disponibilizado gratuitamente pelo SUS.

Se o seu médico solicitou o exame espermograma para saber se você possui dificuldade para conceber, ele provavelmente também indicou a realização de exames como: