Como fazer exame preventivo ginecológico: passo a passo

Fazer o exame preventivo ginecológico, também chamado de teste de Papanicolau, é indicado para examinar o colo do útero das mulheres e detectar alguma anormalidade como DSTs, câncer de colo do útero ou HPV.

O exame envolve a coleta de células do colo do útero – que é a extremidade inferior e estreita do útero que está no topo da vagina.

A detecção precoce do câncer do colo do útero com um exame preventivo ginecológico oferece uma chance maior de cura.

O exame também pode detectar alterações nas células do colo do útero que sugerem que o câncer pode se desenvolver no futuro. Detectar essas células anormais precocemente com é o primeiro passo para deter o possível desenvolvimento da doença.

Tem dúvidas sobre como fazer exame preventivo ginecológico? Explicamos a seguir cada etapa do exame.

Como fazer exame preventivo ginecológico: preparação

Para garantir que o exame preventivo ginecológico seja mais eficaz, siga estas dicas antes do teste:

Evite relações sexuais, duchas ou uso de qualquer remédio vaginal ou espumas, cremes ou geleias espermicidas durante dois dias antes de fazer o exame, pois estes podem lavar ou obscurecer as células anormais;
Não agende o preventivo durante o período menstrual. É melhor evitar esse período do seu ciclo, se possível.

O que esperar do exame

Durante o preventivo

O exame é realizado no consultório do seu médico e leva apenas alguns minutos. Ele pedirá para você se despir completamente e colocar uma camisola médica descartável ou apenas a partir da cintura para baixo.

Você se deitará de costas em uma mesa de exame com os joelhos flexionados. Seus calcanhares descansam em suportes chamados estribos.

Seu médico irá inserir gentilmente um instrumento chamado espéculo em sua vagina. O espéculo separa as paredes da sua vagina para que o seu médico possa ver facilmente o seu colo do útero. Inserir o espéculo pode causar uma sensação de pressão em sua área pélvica.

Em seguida, o seu médico irá recolher amostras das suas células cervicais com uma escova macia e um dispositivo de raspagem plano chamado espátula. Isso geralmente não faz mal.

Como é feito o exame preventivo ginecológico.

Após o preventivo

Após fazer o exame preventivo ginecológico, você pode continuar o dia sem restrições.

Dependendo do tipo de exame que você está realizando, o médico transfere a amostra de células coletadas do colo do útero para um recipiente contendo um líquido especial para preservar a amostra ou para uma lâmina de vidro.

As amostras são enviadas para um laboratório, onde são examinadas ao microscópio para procurar características nas células que indicam câncer ou uma condição pré-cancerosa.

Pergunte ao seu médico sobre quando você pode esperar os resultados do seu teste.

Por que o exame preventivo ginecológico é feito?

O exame preventivo ginecológico é usado para rastrear o câncer cervical. E, geralmente, é feito em conjunto com um exame pélvico.

Em mulheres com mais de 30 anos, ele pode ser combinado com um teste para o papilomavírus humano (HPV) – uma infecção sexualmente transmissível comum que pode causar câncer do colo do útero. Em alguns casos, o teste de HPV pode ser feito em vez do exame preventivo ginecológico comum.

Quem deve fazer o exame?

Você e seu médico podem decidir quando é hora de começar a fazer exame preventivo ginecológico e com que frequência mantê-lo atualizado. Em geral, os médicos recomendam o início do exame aos 21 anos.

Com que frequência fazer o exame preventivo ginecológico?

Os médicos geralmente recomendam repetir o exame preventivo ginecológico anualmente para mulheres entre 21 e 65 anos.

Mulheres de 30 anos ou mais podem considerar o exame de Papanicolaou a cada três ou cinco anos, se o procedimento for combinado com o teste para HPV. Ou eles podem considerar o teste de HPV em vez do teste de Papanicolau.

Se você tiver certos fatores de risco, o seu médico pode recomendar exames de Papanicolau mais frequentes, independentemente da sua idade. Esses fatores de risco incluem:

Um diagnóstico de câncer do colo do útero ou um exame que mostrou células pré-cancerosas;
Exposição ao dietilestilbestrol (DES) antes do nascimento;
Infecção pelo HIV;
Sistema imunológico debilitado devido a transplante de órgãos, quimioterapia ou uso crônico de corticosteróides;
Histórico de tabagismo.

Você e seu médico podem discutir os benefícios e riscos de fazer exame preventivo ginecológico e decidir o que é melhor para você com base nos seus fatores de risco.

Quando parar de fazer o exame?

Em determinadas situações, a mulher e o seu médico podem decidir não fazer mais o exame preventivo ginecológico, tais como:

– Depois de uma histerectomia total. Após uma histerectomia total – remoção cirúrgica do útero, incluindo o colo do útero – pergunte ao seu médico se você precisa continuar com o exame de Papanicolau.

Se sua histerectomia foi realizada para uma condição não-cancerosa, como miomas uterinos, você pode interromper o exame preventivo de rotina.

Mas se a sua histerectomia foi por uma condição pré-cancerosa ou cancerígena do colo do útero, o seu médico pode recomendar continuar fazendo o exame.

– Idoso. Os médicos geralmente concordam que as mulheres podem considerar parar os exames preventivo ginecológico de rotina aos 65 anos, se os testes anteriores para o câncer do colo do útero tiverem sido negativos.

Discuta as suas opções com o seu médico e, em conjunto, você pode decidir o que é melhor para si com base nos seus fatores de risco.

Se você é sexualmente ativa e possui vários parceiros, seu médico pode recomendar continuar a fazer o exame preventivo ginecológico.

Riscos

O preventivo é uma forma segura de rastrear o câncer cervical. No entanto, não é infalível. É possível receber resultados falso-negativos – o que significa que o teste não indica anormalidade, mesmo que você tenha células anormais.

Um resultado falso-negativo não significa que um erro foi cometido. Fatores que podem causar um resultado falso-negativo incluem:

Uma coleta inadequada de células;
Um pequeno número de células anormais;
Sangue ou células inflamatórias que obscurecem as células anormais.

Embora seja possível que células anormais não sejam detectadas, o tempo está do seu lado. O câncer cervical leva vários anos para se desenvolver. E se um teste não detectar as células anormais, o próximo teste provavelmente o fará.

Resultados

Se o exame preventivo ginecológico apontar alguma anormalidade, o médico poderá realizar um procedimento chamado colposcopia, usando um instrumento de aumento especial (colposcópio) para examinar os tecidos do colo do útero, da vagina e da vulva.

Seu médico também pode retirar uma amostra de tecido (biópsia) de qualquer área que pareça anormal. A amostra de tecido é então enviada para um laboratório para análise e diagnóstico definitivo.

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