O que é trombose no pulmão? Entenda o que é e conheça 7 fatos sobre a doença

Você sabe o que é trombose no pulmão? Apesar de sua gravidade, essa é uma doença desconhecida por 78% dos brasileiros, como aponta um levantamento realizado pela  Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) e pela Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT).

Segundo o levantamento realizado pela SBACV e pela SBPT, dentre os 1.008 entrevistados, 39% já tinham ouvido falar da doença, mas não sabiam do que se tratava, enquanto outros 39% sequer conheciam a enfermidade.

Apesar de pouco conhecida, a Embolia Pulmonar (EP), como é conhecida tecnicamente, mata duas a cada dez pessoas que dão entrada em um hospital público.  

A taxa de mortalidade da EP (21,9%) é maior do que a de outras doenças mais populares, como o infarto (12,8%), a tuberculose pulmonar (6,9%) e o mal de Alzheimer (18,8%). 

Esse é um caso em que a informação pode salvar uma vida. Por isso, a fim de esclarecer do que se trata a doença, esse artigo abordará tudo o que você precisa saber sobre a trombose no pulmão. Acompanhe!

1) O que é trombose no pulmão?

Seu sangue vai do seu coração para seus pulmões através de sua artéria pulmonar. Nos pulmões, o sangue é suprido de oxigênio, depois volta para o coração, que bombeia o sangue rico em oxigênio para o resto do corpo.

Quando um coágulo surge em uma das artérias que vão do coração para os pulmões, ele bloqueia o fluxo normal de sangue, provocando uma embolia pulmonar.

Esse bloqueio pode causar sérios problemas, como danos aos pulmões e baixos níveis de oxigênio no sangue, que pode prejudicar vários outros órgãos. 

Se o coágulo é grande ou a artéria está entupida por muitos coágulos menores, a embolia pulmonar pode ser fatal.

2) O que causa a trombose no pulmão?

A Embolia Pulmonar pode se formar por várias razões, mas são mais frequentemente causadas por Trombose Venosa Profunda (TPV).

Na TPV, os coágulos sanguíneos se formam nas veias profundas do corpo, geralmente nas pernas ou pélvis.

Coágulos de sangue nas veias profundas do corpo podem ter várias causas diferentes, incluindo:

Lesões ou danos: Lesões como fraturas ósseas ou rupturas musculares podem causar danos aos vasos sanguíneos, levando a coágulos.

Inatividade: Durante longos períodos de inatividade, a gravidade provoca a estagnação do sangue nas áreas mais baixas do seu corpo, o que pode levar a um coágulo sanguíneo. Isso pode ocorrer se você estiver sentado para uma longa viagem ou  deitado na cama, se recuperando de uma doença.

Condições médicas: Algumas condições de saúde fazem com que o sangue coagule com muita facilidade, o que pode levar a embolia pulmonar. Tratamentos para condições médicas, como cirurgia ou quimioterapia para câncer, também podem causar coágulos sanguíneos.

Em casos raros, uma artéria no pulmão pode ser bloqueada por algo que não seja um coágulo, como uma bolha de ar ou parte de um tumor. 

Veja mais detalhes no vídeo abaixo:

3) Quais os fatores de risco da trombose no pulmão?

Fatores que aumentam o risco de desenvolver trombose venosa profunda e embolia pulmonar incluem:

  • Câncer;
  • Histórico familiar;
  • Fraturas da perna ou do quadril;
  • Distúrbios genéticos da coagulação sanguínea;
  • Histórico de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral;
  • Grande cirurgia;
  • Obesidade;
  • Sedentarismo;
  • idade acima de 60 anos;
  • Potencial de coagulação aumentada do sangue, que pode ser causado por medicamentos, como pílulas anticoncepcionais.

4) Quais os sintomas da trombose no pulmão?

Os sintomas da embolia pulmonar dependem do tamanho do coágulo e da localização no pulmão. O mais comum é a falta de ar, mas ela pode vir junto com outros sintomas, como:

  • ansiedade;
  • pele úmida ou azulada;
  • dor no peito que pode se estender para o seu braço, mandíbula, pescoço e ombro;
  • desmaio;
  • arritmia cardíaca;
  • tontura;
  • respiração rápida;
  • batimento cardíaco acelerado;
  • inquietação;
  • cuspir sangue;
  • pulso fraco.

Se você notar um ou mais desses sintomas, especialmente a falta de ar, deve procurar atendimento médico imediatamente.

5) Como é diagnosticada a trombose no pulmão?

Em alguns casos, uma embolia pulmonar pode ser difícil de diagnosticar. Principalmente se você tiver uma doença pulmonar ou cardíaca subjacente, como enfisema ou pressão alta.

Quando você consulta seu médico com os sintomas, ele pergunta sobre sua saúde geral e sobre quaisquer condições pré-existentes que você possa ter.

Normalmente, ele vai realizar um ou mais dos seguintes testes para descobrir a causa de seus sintomas:

Raio-X do tórax: Este teste padrão não invasivo permite que os médicos vejam seu coração e pulmões em detalhes, bem como quaisquer problemas com os ossos ao redor de seus pulmões.

Eletrocardiografia (ECG): Este teste mede a atividade elétrica do seu coração.

MRI: Esta varredura usa ondas de rádio e um campo magnético para produzir imagens detalhadas.

Tomografia Computadorizada: Essa tomografia dá ao seu médico a capacidade de ver imagens transversais de seus pulmões. 

Angiografia pulmonar: Este teste envolve fazer uma pequena incisão para que seu médico possa orientar ferramentas especializadas em suas veias. O seu médico irá injetar um corante especial para que os vasos sanguíneos do pulmão possam ser vistos.

Ultra-som venoso com doppler: Este teste usa ondas de rádio para visualizar o fluxo de sangue e para verificar se há coágulos sanguíneos nas pernas.

Venografia: Este é um raio X especializado das veias das suas pernas.

Teste D-dímero: Um tipo de exame de sangue.

6) Como é tratada a trombose no pulmão?

Seu tratamento para embolia pulmonar depende do tamanho e da localização do coágulo sanguíneo. Se o problema for menor e for detectado precocemente, seu médico poderá recomendar medicação como tratamento. 

Algumas drogas podem quebrar pequenos coágulos, como por exemplo:

Anticoagulantes: os medicamentos heparina e varfarina impedem a formação de novos coágulos no sangue. Eles podem salvar sua vida em uma situação de emergência.

Dissolvedores de coágulos (trombolíticos): estas drogas aceleram o colapso de um coágulo. Eles são normalmente reservados para situações de emergência porque os efeitos colaterais podem incluir hemorragias.

A cirurgia pode ser necessária para remover coágulos problemáticos, especialmente aqueles que restringem o fluxo sanguíneo para os pulmões ou para o coração. 

Alguns procedimentos cirúrgicos que seu médico pode usar no caso de uma embolia pulmonar incluem:

Filtro de veia: o seu médico irá fazer uma pequena incisão e, em seguida, usar um fio fino para instalar um pequeno filtro na veia cava inferior. A veia cava é a principal veia que leva de suas pernas para o lado direito do seu coração. O filtro impede que os coágulos de sangue viagem das suas pernas para os pulmões.

Remoção de coágulos: um tubo fino chamado cateter aspira grandes coágulos de sua artéria. Não é um método totalmente eficaz por causa da dificuldade envolvida, por isso nem sempre é um utilizado para o tratamento.

Cirurgia aberta: os médicos usam a cirurgia aberta apenas em situações de emergência, quando uma pessoa está em choque ou os medicamentos não estão trabalhando para quebrar o coágulo.

7) Cuidados de acompanhamento

Depois de receber tratamento adequado para uma embolia pulmonar no hospital, você será aconselhado a tratar a causa subjacente, isso é, sua possível trombose venosa profunda.

É muito provável que você comece a tomar medicamentos anticoagulantes, como a heparina e a varfarina, para evitar o retorno de coágulos sanguíneos. 

Você também pode precisar usar meias de compressão ou outro dispositivo para evitar a formação de coágulos nas pernas.

Exercitar regularmente as pernas também é um componente essencial da terapia, após uma embolia pulmonar. 

Seu médico lhe dará instruções completas sobre como se cuidar para prevenir futuros coágulos sanguíneos.

Agora que você já sabe o que é trombose no pulmão, lembre-se que, ao notar qualquer sintoma, procurar um especialista e realizar os  exames indicados para um diagnóstico e tratamento corretos é a maneira mais prudente de cuidar de sua saúde. 

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