Quando fazer biópsia da próstata: como se preparar e por que atender à solicitação do médico

A biópsia da próstata é um procedimento para remover amostras de tecido suspeito da região. A próstata é uma pequena glândula em forma presente em homens, que produz fluidos que nutrem e transportam espermatozóides. Mas, então, quando fazer biópsia da próstata?

Durante uma biópsia de próstata, uma agulha é usada para coletar várias amostras de tecido de sua próstata. O procedimento é realizado por um médico especializado no sistema urinário e órgãos sexuais masculinos (urologista).

O seu urologista define quando fazer biópsia da próstata, se os resultados dos testes iniciais, como um exame de sangue de antígeno prostático específico (PSA) ou exame retal digital, sugerirem que você pode ter câncer de próstata.

Amostras de tecido da biópsia da próstata são examinadas sob um microscópio para identificação de anormalidades celulares, que são um sinal de câncer de próstata.

Se o câncer estiver presente, ele é avaliado para determinar com que rapidez é provável que ele progrida e identificar as melhores opções de tratamento.

Quando fazer biópsia da próstata?

Uma biópsia de próstata é usada para detectar câncer de próstata.

Como falamos brevemente na introdução deste artigo, o seu médico pode definir quando fazer biópsia da próstata se:

um teste de PSA mostrar níveis mais altos que o normal para sua idade;
seu médico encontrar caroços ou outras anormalidades durante um exame de toque retal
você teve uma biópsia anterior que era normal, mas você ainda tem níveis elevados de PSA;
uma biópsia prévia revelou células do tecido prostático anormais, mas não cancerígenas.

Riscos de fazer uma biópsia da próstata

Os riscos associados a uma biópsia da próstata incluem:

sangramento no local da biópsia. O sangramento retal é comum após uma biópsia de próstata;
sangue no seu sêmen. É comum notar coloração vermelha ou ferrugem no seu sêmen após uma biópsia de próstata. Isso indica sangue e não é motivo de preocupação. O sangue no seu sêmen pode persistir por algumas semanas após a biópsia;
sangue na sua urina. Esse sangramento é geralmente menor;
dificuldade em urinar. Em alguns homens, a biópsia da próstata pode causar dificuldade para urinar após o procedimento. Raramente, um cateter urinário temporário deve ser inserido;
infecção. Raramente, homens que fazem biópsia de próstata desenvolvem uma infecção do trato urinário ou da próstata que requer tratamento com antibióticos.

Como você deve se preparar?

Para se preparar para quando fazer biópsia da próstata, o seu urologista pode solicitar:

uma amostra de urina para analisar uma infecção do trato urinário. Se você tiver uma infecção do trato urinário, sua biópsia da próstata provavelmente será adiada enquanto você toma antibióticos para eliminar a infecção;
que pare de tomar medicação que possa aumentar o risco de sangramento – como varfarina (Coumadin), aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e certos suplementos fitoterápicos – durante vários dias antes do procedimento;
um enema de limpeza em casa antes de sua consulta de biópsia.
que você tome antibióticos 30 a 60 minutos antes de sua biópsia de próstata para ajudar a prevenir a infecção do procedimento.

A ultrassonografia transretal usa ondas sonoras para criar imagens da próstata. Seu médico usará as imagens para identificar a área que precisa ser anestesiada com uma injeção para reduzir o desconforto associado à biópsia. As imagens de ultrassom também são usadas para orientar a agulha de biópsia da próstata no lugar.

Uma vez que a área é anestesiada e o dispositivo de biópsia está situado, seu médico irá recuperar seções finas e cilíndricas de tecido com uma agulha de mola.

Algumas pessoas perguntam se biópsia da próstata dói? O procedimento normalmente causa uma sensação desconfortável muito breve cada vez que a agulha carregada com mola coleta uma amostra.

Seu médico pode direcionar uma área suspeita para a biópsia ou pode coletar amostras de vários locais da próstata. Geralmente, 10 a 12 amostras de tecido são retiradas. Todo o procedimento geralmente leva cerca de 10 minutos.

Após o procedimento

Seu médico provavelmente recomendará que você faça apenas atividades leves por 24 a 48 horas após a biópsia da próstata.

Você provavelmente precisará tomar um antibiótico por alguns dias. Você também pode:

sentir leve dor e tenha um leve sangramento no reto;
ter sangue em sua urina ou fezes por alguns dias;
observar que o seu sêmen tem uma tonalidade vermelha ou cor de ferrugem causada por uma pequena quantidade de sangue. Isso pode durar várias semanas.

Ligue para o seu médico se você tiver:

febre;
dificuldade em urinar;
sangramento prolongado ou pesado;
dor que piora.

Resultados

Um médico especializado em diagnosticar câncer e outras anormalidades teciduais (patologista) avaliará as amostras de biópsia da próstata. O patologista pode dizer se o tecido removido é canceroso e, se o câncer estiver presente, estimar quão agressivo ele é.

Seu relatório de patologia pode incluir:

uma descrição da amostra de biópsia. Às vezes chamada de descrição grosseira, essa seção do relatório pode avaliar a cor e a consistência do tecido da próstata;
uma descrição das células. Seu relatório de patologia descreverá a maneira como as células aparecem sob o microscópio. Células de câncer de próstata podem ser referidas como adenocarcinoma. Às vezes, o patologista encontra células que parecem anormais, mas não são cancerígenas. As palavras usadas para descrever essas condições não cancerosas incluem “neoplasia intraepitelial prostática” e “proliferação acinar pequena atípica”;
classificação do câncer. Se o patologista encontra câncer, ele é classificado em uma escala de 2 a 10 chamada de escore de Gleason. Cancros com um alto escore de Gleason são os mais anormais e são mais propensos a crescer e se espalhar rapidamente.
o diagnóstico do patologista. Esta seção do relatório de patologia lista o diagnóstico do patologista. Também pode incluir comentários, como se outros testes são recomendados.

É importante que você cumpra o que o médico recomendar e não tenha receio de fazer a biópsia da próstata. Como indicamos acima, o procedimento causa apenas um pequeno desconforto durante e após o exame, conta com anestesia e é fundamental para diagnosticar, com certeza. se há ou não câncer.

Resumindo, a resposta para quando fazer biópsia da próstata virá do seu médico, que estará a par de todos os seus exames anteriores.

Para isso, é importante que você frequente um Urologista com frequência.

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