Quando e como fazer exame de fertilidade feminina?

Um exame de fertilidade feminina pode ser solicitado se uma mulher não consegue engravidar depois de mais de um ano de tentativas (6 meses a partir de 35 anos) ou se ela tem uma condição de infertilidade existente.

O exame para diagnosticar a causa da infertilidade em mulheres pode envolver:

discussão do histórico médico da paciente;
exames de sangue e procedimentos minimamente invasivos.

Neste artigo, vamos falar melhor sobre quando e como fazer exame de fertilidade feminina, quais são os testes utilizados e o valor.

Vamos lá?

Quando e como fazer exame de fertilidade feminina?

Uma mulher deve considerar um exame de fertilidade feminina se ela estiver ativamente tentando engravidar, mantendo relações sexuais desprotegidas regularmente com seu parceiro, por mais de um ano.

Se uma mulher tiver 35 anos ou mais, ela deve considerar o teste de fertilidade após seis meses de tentativa de engravidar.

De acordo com a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva, a infertilidade afeta homens e mulheres igualmente, então ambos os parceiros devem ser testados.

Os testes de fertilidade para mulheres ajudam a identificar a (s) causa (s) da infertilidade para que a condição possa ser tratada adequadamente e o casal tenha a melhor chance de engravidar. Os testes de fertilidade para mulheres geralmente envolvem:

Discussão do histórico médico, especialmente para verificar se há problemas de ovulação ou ciclo menstrual;
Exames de sangue para verificar os níveis hormonais e a reserva ovariana (o número de óvulos potenciais restantes nos ovários de uma mulher);
Exame pélvico;
Procedimentos minimamente invasivos, como ultrassom (ultrassom) e cirurgia, para verificar as causas estruturais da infertilidade.

Quais mulheres devem considerar o teste de fertilidade?

Além de mulheres incapazes de engravidar por um ano (seis meses se mais de 35 anos), mulheres com as seguintes condições devem considerar um exame de fertilidade feminina:

Problemas diagnosticados no sistema reprodutivo das trompas de falópio, ovários ou útero;
Menstruação intensa, irregular (mais de 35 dias entre os períodos) ou ausente;
Abortos espontâneos recorrentes;
Histórico de doença inflamatória pélvica, dor pélvica ou endometriose;
Parceiro com suspeita ou identificação de infertilidade masculina.

Exames de fertilidade feminina

Os seguintes exames de fertilidade feminina são realizados para verificar possíveis problemas para engravidar:

1- Avaliação do histórico médico

Na consulta inicial, o especialista em fertilidade fará perguntas sobre a saúde e a história sexual da mulher. Aprender sobre a história do paciente é uma parte essencial de como o médico diagnostica a causa da infertilidade.

Por exemplo, o médico pode aprender sobre uma infecção sexualmente transmissível anterior ou ovulação / períodos menstruais raros que podem ser a causa da infertilidade. A primeira consulta fornecerá informações para o médico determinar se outros testes devem ser realizados.

2- Ultrassom

Após a consulta inicial, o especialista em fertilidade pode realizar uma ultrassonografia da área pélvica da mulher para determinar quaisquer problemas que afetem sua fertilidade. O ultrassom pélvico pode diagnosticar problemas como útero de formato anormal ou cistos nos ovários.

3- Exames de sangue hormonal

Os exames de sangue são feitos em momentos diferentes durante o ciclo menstrual de uma mulher para medir os níveis de hormônio. Para que um óvulo alcance a maturação e os ovários liberem um óvulo, a mulher deve ter níveis hormonais equilibrados.

O médico que realiza o exame de hormônio do sangue determinará se a mulher está produzindo óvulos de alta qualidade e se o cérebro está enviando sinais hormonais aos ovários de maneira adequada.

Uma avaliação dos níveis de hormônio folículo estimulante (FSH), obtidos no terceiro dia do ciclo (três dias após o início do período menstrual) é um teste comum para mulheres. Outros exames de sangue possíveis para hormônios incluem o hormônio anti-Müller (AMH) e o estradiol.

4- Teste de reserva ovariana

O teste de reserva ovariana avalia o número potencial de óvulos que uma mulher tem em seus ovários. Esse exame de fertilidade feminina pode envolver ultrassom ou exames de sangue.

Esses testes são recomendados se a mulher tiver alto risco de ter uma reserva ovariana reduzida. Esses riscos incluem:

Diagnóstico de infertilidade inexplicável;
35 anos ou mais;
História familiar de menopausa precoce;
Cirurgia reprodutiva anterior;
Tendo apenas um ovário;
Estimulação ovariana prévia com gonadotrofina;
Tratamento prévio com agentes tóxicos, como quimioterapia.

5- Laparoscopia

A laparoscopia é uma cirurgia minimamente invasiva em que o médico insere uma câmera e pequenos instrumentos cirúrgicos na cavidade abdominal por meio de uma pequena incisão no umbigo. A cirurgia laparoscópica é usada para avaliar e tratar a endometriose e para remover miomas uterinos, cistos ovarianos e tecido cicatricial.

6- Sonohisterograma

O sonohisterograma usa uma solução salina para preencher a cavidade uterina e um ultrassom transvaginal para criar uma imagem nítida do útero. O procedimento ajuda a diagnosticar lesões uterinas e crescimentos irregulares, incluindo miomas ou pólipos.

7- Histerossalpingograma

Um histerossalpingograma é um procedimento que usa uma imagem de raios X das trompas de falópio e do útero de uma mulher.

O especialista em fertilidade inserirá um cateter (pequeno tubo) contendo corante no colo do útero que ajudará a mostrar a estrutura do útero e das trompas de falópio no raio X.

Este procedimento pode ajudar a localizar obstruções nas trompas de Falópio ou na cavidade uterina, como pólipos e miomas, e detectar um útero com formato incomum.

8- Histeroscopia

Este meio cirúrgico minimamente invasivo de visualização e diagnóstico de pólipos e miomas no útero envolve uma pequena câmera inserida no colo do útero.

A histeroscopia também pode ser usada para reparar anormalidades na cavidade uterina, como pólipos, miomas, septos uterinos (útero dividido) e tecido cicatricial dentro da cavidade uterina.

Saiba mais sobre exame de fertilidade feminina:

Quanto custa um exame de fertilidade feminina?

O valor do exame de fertilidade feminina depende do teste exigido e também pode variar dependendo da região do país e da clínica. A média de preços está entre R$100 e R$500.

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