Anticoncepcional pode causar trombose? Mito ou realidade?

Segundo dados da ONU, 64% das mulheres em um relacionamento usam métodos contraceptivos, sendo um dos principais a pílula anticoncepcional. E com tantas mulheres utilizando esse recurso, cada vez mais questões surgem sobre seus riscos, como por exemplo: “Anticoncepcional pode causar trombose?”.

O uso de anticoncepcionais proporciona vários benefícios, como prevenir uma possível gravidez indesejada e ajudar a manter o ciclo menstrual regulado.

Entretanto, antes de optar por esse método de controle de natalidade, é preciso consultar um médico e analisar os riscos e benefícios para o seu caso em específico, já que fatores pessoais como problemas de saúde, estilo de vida etc. podem influenciar.

Além disso, certos hormônios utilizados em alguns anticoncepcionais podem ser mais arriscados do que outros, como você verá com mais detalhes ao longo do artigo. Continue acompanhando!

Por que o anticoncepcional pode causar trombose?

A maioria dos anticoncepcionais orais aumenta a chance de uma mulher desenvolver um coágulo, já que eles contém estrogênio e progestina (progesterona sintética).

Esses são os hormônios que sustentam a gravidez e, quando ingeridos na forma de pílulas, simulam uma gestação e enganam o cérebro, impedindo a concepção de acontecer, já que o ovário deixa de expelir o óvulo.

Acontece que esses mesmos hormônios aumentam os níveis de fatores de coagulação sanguínea, sendo inclusive considerados responsáveis pelo risco de coágulos durante a gravidez.

Aí você ainda pode estar se perguntando: “Ok, agora sei sobre os riscos da formação de coágulos, mas porque exatamente o anticoncepcional pode causar trombose?”.

O problema é que são esses coágulos que podem obstruir uma veia, o que acontece geralmente nas pernas, e causar a trombose.

Além disso, existe o risco dele se soltar e viajar até os pulmões causando embolia pulmonar. Aproximadamente 5 a 15% de indivíduos não tratados de trombose podem morrer de embolia pulmonar, segundo informações do Ministério da Saúde.

Ainda em outros casos, o coágulo pode se formar em uma artéria, causando um AVC ou infarto do miocárdio.

Segundo informações de especialistas do Hospital Oswaldo Cruz, a trombose geralmente ocorre em 2 a 3 pessoas a cada 10 mil habitantes. Contudo, entre pessoas que usam anticoncepcional, os números passam a ser de 5 a 9 eventos a cada 10 mil habitantes.

O que aumenta as chances do anticoncepcional causar trombose?

Como pode ser observado no tópico anterior, o risco de trombose pelo uso de anticoncepcional é baixo. Entretanto, existem casos nos quais o perigo de formação de coágulos é consideravelmente maior. Isso acontece com mulheres:

diabéticas,
com histórico de problemas cardiovasculares e circulatórios,
obesas,
com predisposição genética para a formação de coágulos (trombofilia),
fumantes.

Mulheres que fumam não devem fazer uso de contraceptivo hormonal, pois a combinação de pílula com estrogênio e cigarro eleva drasticamente a chance trombose, AVC e ataque cardíaco.

De acordo com especialistas do Hospital Oswaldo Cruz, o risco aumenta principalmente para quem fuma mais de 15 cigarros por dia, passando de 5 para 40 eventos a cada 10 mil habitantes.

Conheça outros detalhes sobre os riscos associados ao uso do anticoncepcional no vídeo do Dr. Dayan Siebra:

Qual tipo de anticoncepcional pode causar trombose?

Os anticoncepcionais que mais elevam o risco de trombose são os que unem derivados do estrogênio (etinilestradiol ou estradiol) a outro hormônio, chamados de contraceptivos hormonais combinados.

Portanto, principalmente aquelas mulheres que apresentam fatores de risco, devem evitar marcas com essa combinação.

Alguns exemplos de pilulas hormonais combinadas são:

Selene
Diane
Allestra
Belara
Ciclo 21
Level
Stezza
Mercilon
Microvilar
Siblima

Segundo um relatório de 2012 do Food and Drug Administration (FDA), há indícios de que as pílulas combinadas com drospirenona também aumentem as chances de trombose. Alguns exemplos importantes são:

Yaz,
Yasmin
e Elani.

Quais anticoncepcionais são mais seguros?

Anticoncepcionais que contêm apenas o hormônio progesterona são considerados mais seguros.

Nessa linha, as mais famosas são as minipílulas, ou pílulas simples, que costuma surgir na forma de desogestrel, linestrenol ou noretisterona.

Alguns exemplos conhecidos são:

Cerazette
Norestin
Juliet
Exluton

Outra opção de contraceptivo exclusivo de progestógeno é o dispositivo intra-uterino (DIU) de levonorgestrel (Mirena) e injeções a cada três meses de acetato de medroxiprogesterona (Depo-Provera).

Como evitar as complicações do anticoncepcional?

Converse seu ginecologista

Nem pense em correr na farmácia e comprar o primeiro anticoncepcional que surgir na sua frente. Agende uma consulta com um ginecologista e converse com ele, contando detalhes sobre:

seu histórico de saúde,
hábitos de vida,
necessidade do anticoncepcional etc.

O médico vai avaliar essas informações, entender suas necessidades hormonais e só ele vai ser capaz de indicar qual é o melhor método e dosagem correta para o seu caso.

Avalie a possibilidade de usar métodos não hormonais

A pílula anticoncepcional está longe de ser o único método contraceptivo eficaz.

Há vários outros métodos não hormonais, sem riscos de complicações como a trombose, que são ótimas alternativas para mulheres que não podem tomar os contraceptivos orais ou não desejam usá-los.

Veja um resumo com os principais métodos anticoncepcionais, hormonais e não hormonais (naturais e de barreira), e sua eficácia:

Fonte:jornaldocampus.usp.br

Faça alguma atividade física

O sedentarismo é um fator de risco para trombose mesmo se você não toma anticoncepcional, já que ficar muito parado compromete a circulação sanguínea.

Portanto, praticar um exercício físico regularmente, pode ser até uma simples caminhada, vai ajudar a manter o seu peso correto e estimular o bom funcionamento do sistema circulatório, reduzindo os riscos de formação de coágulos.

Veja mais dicas de como prevenir trombose neste artigo.

Agora que você já sabe se o anticoncepcional pode causar trombose e conhece os riscos envolvidos, antes de optar pela utilização desse método contraceptivo, realize um check-up para saber como anda a sua saúde e ter certeza de que essa é a escolha mais segura para você.

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