O que é, quanto custa, para que serve e como é feito o exame de colonoscopia?

Você sabe o que é e como é feito o exame de colonoscopia? Este é um procedimento utilizado para detectar problemas gastrointestinais graves, como doenças inflamatórias crônicas e até mesmo câncer.

Segundo uma pesquisa realizada em um Centro de Doença Inflamatória Intestinal de Campo Grande e publicada no periódico americano Dovepress, o brasileiro demora mais de cinco anos para ser diagnosticado com uma doença crônica gastrointestinal.

Dentre os indivíduos analisados na pesquisa, 4,4% possuíam doença de Crohn e 35,6% possuíam retocolite ulcerativa. O estudo ainda apontou que o público feminino foi maioria entre os acometidos.

De acordo com o Instituto Oncoguia e com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), pessoas com esse tipo de doença inflamatória intestinal têm maior predisposição de desenvolver câncer colorretal.

Ainda de acordo com dados do INCA, só em 2018, foram diagnosticado cerca de 36.360 novos casos de câncer no intestino no Brasil.

Daí a importância do uso da colonoscopia na detecção precoce das doenças gastrointestinais, como forma de prevenir e gerenciar esse tipo de condição crônica, evitando que se torne algo mais grave.

Continue lendo para saber como é feito o exame de colonoscopia e conhecer outros detalhes importantes sobre o procedimento!

O que é exame de colonoscopia e quanto custa?

A colonoscopia é um exame invasivo, parecido com a endoscopia, que permite captar imagens em tempo real ao longo do intestino grosso e do final do intestino delgado, possibilitando detectar anormalidades como:

infecções,
doenças inflamatórias intestinais,
tumores
e pólipos (crescimento anormal do tecido da mucosa).

O procedimento é realizado com a introdução no ânus de um tubo fino e flexível (colonoscópio), que possui uma microcâmera no final.

Com a ajuda deste aparelho, ainda é possível retirar pólipos suspeitos e materiais para biópsias.

O valor do exame de colonoscopia pode variar de R$400 a R$ 700, dependendo da região do país, da clínica onde é realizada e do procedimento que será feito.

Além disso, a maioria dos planos de saúde cobrem totalmente a realização do exame e há ainda a possibilidade de fazer a colonoscopia gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

Para que serve o exame de colonoscopia e quando fazer?

O exame é muito importante para diagnosticar doenças inflamatórias intestinais, como a doença de Crohn, a retocolite ulcerativa e a síndrome do intestino irritável.

Além disso, esse é o teste utilizado para rastreamento de câncer colorretal, em pessoas a partir dos 50 anos.

Já pessoas com histórico da doença na família, devem começar a realizar o exame 10 anos antes da idade que o parente tinha quando recebeu o diagnóstico do câncer.

Durante o exame, também é possível retirar pólipos que podem originar um tumor, o que é fundamental como prevenção do câncer colorretal.

Além disso, a colonoscopia ajuda a descobrir a causa de vários sintomas que você possa ter, tais como:

Sangue nas fezes ou hemorragia retal
Fezes escuras ou pretas
Diarreia crônica
Anemia sem causa aparente
Perda de peso inexplicável
Dor abdominal crônica

O exame também é utilizado para acompanhar pacientes que já são portadores de doenças intestinais, auxiliando a gerenciar melhor sua condição.

Qual o preparo para colonoscopia?

A colonoscopia exige um preparo cuidadoso, a fim de limpar o intestino de maneira eficiente e, consequentemente, poder detectar qualquer anormalidade com clareza nas imagens.

A preparação começa um ou dois dias antes, quando é necessário adotar uma alimentação mais leve, sem comidas gordurosas e proteínas animais e dando preferência a alimentos líquidos e pastosos.

Alimentos que sejam vermelho ou roxo, como beterraba e suco de uva também não podem ser ingeridos, porque atrapalham a visualização do intestino.

Dois ou três dias antes do exame, pode ser necessário suspender o uso de suplementos de fibras e remédios que contenham ferro. Mas qualquer suspensão só deve ser feita sob orientação médica.

Além disso, vai ser preciso tomar laxantes para completar a limpeza do intestino. Após ir ao banheiro diversas vezes, você vai passar a evacuar apenas uma água transparente, isso significa que o cólon está limpo e preparado para o exame.

Veja outros detalhes de como usar o laxante, no vídeo abaixo

Como você vai perder muito líquido com todo esse processo, portanto, é importante se manter hidratado bebendo bastante água e outras bebidas de cores claras.

É necessário realizar jejum de no mínimo 8 horas, antes do exame. Durante esse período, não é permitido comer nem beber nada, nem mesmo água.

Antes do exame, por volta de três horas antes do procedimento, você ainda pode precisar ingerir uma última substância laxativa para terminar de limpar o intestino.

Por fim, no dia da colonoscopia, você deve levar um acompanhante, já que o exame é realizado com sedação, o que pode te impedir de dirigir ou ir para casa sozinho.

Como é feito o exame de colonoscopia?

Após constatar que o intestino está completamente limpo, você será encaminhado para a sala onde o procedimento é executado.

Já no local, você será instruído a:

Tirar sua roupa e colocar uma vestimenta própria para o exame.
Deitar-se de lado, com os joelhos dobrados e encostados na sua barriga.

Depois disso, uma sedação é aplicada e, assim que ela fizer efeito e você dormir, o colonoscópio será inserido em seu ânus.

Em seguida, o aparelho é guiado através do intestino grosso e delgado, enquanto as imagens são reproduzidas em um monitor para serem gravadas e fotografadas.

Nesse vídeo, é possível observar o colonoscópio criando as imagens de dentro do intestino:

Geralmente, o exame dura em torno de 30 a 45 minutos e o paciente, por estar sedado, não sente dor.

A duração vai depender do que for encontrado e se algum outro procedimento, como biópsia ou retirada de pólipo, precisar ser realizado.

Após o exame, você deve ficar em observação durante uma ou duas horas, depois das quais, se estiver bem, poderá ir para casa.

Como é feita a colonoscopia com biopsia?

O procedimento é o mesmo mencionado anteriormente. A diferença é que o médico utiliza pequenas ferramentas, como fórceps ou cotonetes, que são inseridos pelo colonoscópio, para recolher amostras de tecido do intestino.

Quais são os sintomas comuns após a colonoscopia?

Apesar de ser um procedimento muitas vezes realizado em centro cirúrgico, a colonoscopia não necessita de internação.

Depois do exame, o paciente fica algum tempo em observação para confirmar que tudo correu bem, mas logo é liberado. Porém, como o efeito do sedativo demora a passar, ele vai precisar de um acompanhante ao ir para casa.

Seguir algumas recomendações pós exame, como adotar uma alimentação leve nas primeiras 6 horas e ingerir bastante líquido, é importante para auxiliar sua recuperação.

Se na colonoscopia também houve retirada de pólipos, o médico pode recomendar não tomar aspirina e anti-inflamatórios durante uma ou duas semanas.

Após o exame, você poderá sentir:

inchaço abdominal,
gases,
cólicas,
vontade de evacuar com frequência
e constipação (após o período de evacuação frequente).

O exame de colonoscopia é perigoso? Quais os riscos e contraindicações?

Alguns pacientes com certas condições no intestino como a diverticulite aguda complicada, a obstrução intestinal e o megacólon tóxico, não podem realizar o exame.

Em outros casos específicos, a colonoscopia só é realizada após uma avaliação criteriosa do médico e se o mesmo constatar que os benefícios do exame são maiores do que os riscos. Alguns desses casos incluem:

Pessoas que infartaram recentemente
Grávidas no terceiro semestre de gestação
Pessoas que fazem uso de anticoagulante

A endoscopia, apesar de ser um exame invasivo, oferece riscos pequenos ao paciente. O que pode acontecer, mas são raros os casos, é alguma ferramenta causar ferimentos no revestimento do cólon e gerar sangramentos.

Porém, geralmente o médico percebe esse sangramento durante o próprio exame e já fecha a ferida enquanto o procedimento é realizado.

Outro problema que pode ocorrer, principalmente depois da retirada de pólipos, são perfurações tardias no cólon.

Isso pode causar sangramento nos dias seguintes ao exame e aí o paciente deve procurar o médico para tratar essa ferida de forma adequada.

Procure seu médico se, após o exame, você:

Tiver um sangramento persistente nas fezes
Tiver uma dor de barriga grave
Desenvolver febre
Sentir muita tontura
Vomitar
Ficar com a barriga inchada e firme

Veja mais detalhes sobre o que é e como é feito exame de colposcopia no vídeo do Dr. Dráuzio Varella:

Agora você que já sabe como é feito o exame de colonoscopia, se suspeita de problemas intestinais, procure um especialista para um diagnóstico correto e para iniciar seu tratamento o mais rápido possível.

E não se esqueça de que realizar exames periódicos é fundamental para manter a saúde em dia, estando sempre um passo à frente de possíveis complicações.

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