Como é feito o ultrassom de próstata transretal? Descubra tudo sobre o procedimento

A partir dos 40 anos, é recomendado que os homens façam alguns exames para verificar a saúde da próstata. O mais conhecido é o toque retal, mas há uma série de outros testes que podem ser solicitados. Neste artigo, você vai saber como é feito o ultrassom de próstata retal. Acompanhe! 

No Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens e, em valores absolutos e considerando ambos os sexos, é o segundo tipo mais comum. 

Segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA), entre 2017 e 20118 foram registrados 68.220 casos da doença, com 15.391 mortes.  

Quando um tumor surge, ele pode crescer de forma rápida, espalhando-se para outros órgãos, mas a maioria cresce de forma lenta (cerca de 15 anos para atingir 1 cm³).

A detecção precoce do câncer, feita através de exames como o ultrassom, é uma estratégia para encontrar esse tumor em fase inicial e, assim, possibilitar uma melhor chance de tratamento e de cura.

Confira no artigo tudo sobre o ultrassom de próstata transretal e como ele ajuda a diagnosticar anormalidades em sua próstata!

O que é o ultrassom de próstata transretal (TRUS)?

Um ultrassom transretal (TRUS), que também pode ser chamado de ultrassonografia endorretal, é usado para examinar a próstata e os tecidos ao redor. 

Neste procedimento, um transdutor de ultrassom (também chamado de sonda) envia ondas sonoras através da parede do reto até a próstata e tecidos adjacentes. 

Um computador analisa os padrões de onda (chamados ecos) à medida que saltam dos órgãos e os convertem em uma imagem que os médicos visualizam em uma tela de vídeo.

Por que o ultrassom de próstata transretal é feito?

Um TRUS é frequentemente usado para ajudar a diagnosticar o câncer de próstata e pode ser solicitado quando:

  • o nível de antígeno prostático específico (PSA) estiver alto, 
  • o médico sentir uma área anormal durante um exame de toque retal, 
  • o paciente apresentar certos sintomas, como dificuldade para urinar. 

Geralmente, o ultrassom de próstata transretal é feito para:

  • procurar por áreas anormais na próstata,
  • guiar uma agulha durante uma biópsia, para coletar amostras da próstata,
  • verificar o tamanho e a forma da próstata.

Um TRUS também pode ser usado para descobrir o que está causando infertilidade, como presença de cistos no sistema reprodutivo de um homem.

Pode ainda ser utilizado para administrar tratamentos para condições cancerígenas e não-cancerosas da próstata ou estruturas adjacentes. 

Por exemplo, os médicos podem usar um TRUS para colocar um implante para braquiterapia, fornecer ultrassom focalizado de alta intensidade (HIFU) ou criocirurgia.

Como é o preparo do ultrassom de próstata transretal?

O exame vai exigir o seguinte preparo: 

  • Se você tomar certos medicamentos que diminuam o sangue, o médico lhe dirá para parar de tomá-los de 7 a 10 dias antes do teste; 
  • Você receberá um enema de 1 a 4 horas antes do procedimento para ajudar a limpar o cólon e o reto; 
  • Pouco antes do procedimento, a equipe de saúde pode pedir que você urine para esvaziar a bexiga.

Como é feito o ultrassom de próstata transretal?

Um TRUS é geralmente feito em um consultório médico, clínica ou hospital. O teste geralmente leva de 15 a 30 minutos e você pode ir para casa no mesmo dia.

Durante o teste, você provavelmente será solicitado a se deitar de lado com os joelhos flexionados em direção ao peito. 

O médico coloca uma capa protetora e lubrificante na sonda de ultrassom, aplica um gel e então insere a sonda, que tem aproximadamente a largura de um dedo, dentro do reto. 

Você pode sentir pressão ou ter uma sensação de inchaço no reto quando o transdutor estiver no lugar.

A maioria dos homens não sente desconforto após o exame. Entretanto, efeitos colaterais muitas vezes acontecem quando um TRUS é usado durante uma biópsia de próstata.

Como é feito o ultrassom de próstata transretal para biópsia?

Os médicos podem usar um TRUS para guiar uma agulha em uma área anormal e coletar uma amostra de células ou tecido. Esta amostra é examinada, posteriormente, para verificar se há câncer. 

O médico coloca uma agulha ao lado da sonda de ultrassom e então empurra a agulha através da parede do reto. 

O médico usa uma agulha fina e oca para coletar amostras de tecido de diferentes partes da próstata, incluindo quaisquer áreas que pareçam anormais no ultrassom. Na maioria dos casos, ele coletará de 10 a 12 amostras de tecido (chamadas núcleos). 

Esse tipo de biópsia é chamada de biópsia central ou biópsia com agulha grossa. 

Fonte: urologistasassociados.com.br

O procedimento pode causar algum desconforto, então o médico pode injetar um anestésico antes de realizá-lo. 

Saiba mais sobre uma biópsia de próstata neste artigo.

O que os resultados significam

Um resultado TRUS anormal pode significar que um homem tem:

  • próstata aumentada (chamada hiperplasia prostática benigna),
  • uma próstata inflamada ou infectada (chamada prostatite),
  • câncer de próstata.

Se um TRUS mostrar uma área anormal, mas nenhum câncer for encontrado na amostra da biópsia, talvez seja necessário fazer outra biópsia da próstata. O procedimento pode ser feito novamente em 6 a 12 meses se:

  • o nível de PSA subir,
  • havia células pré-cancerosas na primeira biópsia.

O que acontece se uma alteração ou anormalidade for encontrada?

O médico decidirá se mais testes, procedimentos, cuidados de acompanhamento ou tratamento adicional são necessários.

O importante é que você siga as orientações corretas e faça todos os testes solicitados pelo especialista, para que ele possa lhe oferecer o tratamento mais adequado.

Os exames periódicos são uma ótima maneira de se manter em dia com a saúde, estando sempre um passo à frente de possíveis complicações. 

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