Tudo sobre o exame de angiotomografia de tórax: do preparo à realização

O exame de angiotomografia de tórax é indicado principalmente para avaliar a aorta torácica. É um procedimento não invasivo, que utiliza a tomografia computadorizada (TC) para observar aspectos como a anatomia da artéria e a trajetória que o sangue percorre através dela.

Neste artigo, você vai descobrir:

para que serve o exame;
como ele funciona;
qual o preparo exigido;
quando há contraindicações
e como ele é feito.

O que é um exame de angiotomografia de tórax?

A angiotomografia de tórax é um exame não invasivo, utilizado para identificar problemas na aorta torácica, provocados por acúmulo de cálcio na parede arterial, como aneurismas e estenoses.

A figura abaixo mostra a área avaliada com este procedimento:

Área examinada na angiotomografia de tórax

O exame é feito por tomografia computadorizada (TC), que utiliza a radiação ionizante emitida por um tomógrafo, para visualizar imagens das veias e artérias da região do tórax.

Os tomógrafos modernos têm a capacidade de girar 360 graus ao redor do paciente, o que possibilita produzir centenas de cortes das estruturas a serem avaliadas, a partir de ângulos diversos.

Observe um exemplo de imagens produzidas no exame de angiotomografia de tórax:

Imagens da aorta torácica

O exame ainda pode ser solicitado para avaliar outras veias que irrigam a região torácica, sendo válido para detectar, por exemplo, casos de tromboembolismo pulmonar.

Qual o preparo para a angiotomografia de tórax com contraste?

Quando o contraste é exigido para otimizar a visualização das imagens, deve-se realizar jejum total, por 4 horas antes do exame.

Além disso, recomenda-se evitar bebidas que contenham cafeína e remédios contra a disfunção erétil, por pelo menos 48h antes.

Outra orientação é de que os seguintes medicamentos usados para tratar diabetes sejam suspensos por 24h antes da angiotomografia:

Amoxefeno;
Avandamet;
Azucon;
Diaformin;
Dimefor;
Formet;
Glicofage;
Glifage;
Glipemil;
Glucobay;
Glucoformin;
Glucophage;
Glucovance;
Janomet;
Meguanin;
Metformina;
Staform;
Starform.

Porém, se você é diabético, deve sempre conversar com seu médico antes de suspender qualquer medicação.

O paciente ainda deve avisar ao médico e aos profissionais responsáveis pelo exame sobre qualquer outra doença que possua e sobre todos os medicamentos que esteja utilizando.

Com relação a lactantes, a orientação é de que estoquem o leite materno antes do exame, pois a amamentação deve ser suspensa por 24hs após a angiotomografia e o leite desse período deve ser descartado.

Angiotomografia de tórax tem contraindicação?

Pessoas com histórico de alergia ao contraste iodado não podem realizar angiotomografia.

O exame também é contraindicado em caso de gravidez ou mesmo de suspeita de gravidez, para não expor o feto aos efeitos da radiação ionizante.

Em casos de gestação, o procedimento só deve ser realizado com autorização médica, em casos nos quais os benefícios do exame forem maiores do que os riscos.

Como é feito o exame de angiotomografia de tórax?

Um pouco antes do exame, o paciente toma medicamentos para diminuir a frequência cardíaca e dilatar os vasos sanguíneos.

Ele então se deita em uma maca, que desliza para dentro do tomógrafo. Já devidamente posicionado no aparelho, o paciente vai receber uma injeção de contraste.

Durante o procedimento de captação das imagens, o tomógrafo vai girar em volta do paciente, que é orientado a permanecer o mais imóvel possível enquanto isso acontece.

Geralmente, o exame dura cerca de 15 minutos.

Veja abaixo uma ilustração do exame de angiotomografia:

O tomógrafo gira 360 graus ao redor do paciente

Riscos da angiotomografia de tórax

Os dois principais riscos deste exame são o uso do contraste a base de iodo e de radiação ionizante.

O material de contraste utilizado na tomografia pode causar reações alérgicas graves, incluindo choque anafilático e choque hemorrágico, podendo levar o paciente à morte.

Outras reações são:

Náuseas;
Vômitos;
Dificuldade respiratória.

Porém, os casos de reações alérgicas são baixos e a tomografia é sempre realizada em locais onde há uma equipe preparada para lidar com esse tipo de emergência.

Já a radiação está relacionada a certos tipos de câncer e por isso os médicos devem ter cautela ao indicar a angiotomografia.

Se o seu médico suspeita de algum problema nos vasos sanguíneos que irrigam a região torácica, não deixe de realizar os exames indicados para garantir um diagnóstico correto e que possibilite o melhor tratamento pra você.

Lembre-se também de que a prevenção é sempre a maneira mais responsável de se cuidar. Adote hábitos saudáveis para a sua vida: tenha uma dieta equilibrada e pratique exercícios físicos.

Além disso, realize um check-up, regularmente, para garantir que tudo vai bem com a sua saúde.

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