O que é exame de ureia e creatinina? Saiba tudo o que o teste revela sobre sua saúde

Você sabe o que é exame de ureia e creatinina? Se você se deparou com esse nome em um pedido médico e ficou curioso para saber o que ele revela sobre sua saúde, então continue lendo para descobrir tudo a respeito do teste!

A primeira coisa importante que você precisa saber é que esse é um exame de sangue indicado principalmente para avaliar como os seus rins estão funcionando.

A doença renal, na maioria das vezes, é silenciosa e só apresenta sinais quando está se tornando mais grave.

De acordo com dados da Sociedade Brasileira de Nefrologia, a quantidade de brasileiros adultos com doença renal vem crescendo nos últimos anos.

o número de pacientes em diálise, quando os rins não funcionam mais e é preciso usar uma máquina para filtrar o sangue, cresceu de 42 mil pessoas em 2000 para mais de 122 mil em 2016.

Daí a importância de usar o teste para saber se está tudo bem, antes que as coisas se compliquem.

Além disso, o exame de ureia e creatinina pode revelar uma série de outras doenças graves, como a distrofia muscular e a insuficiência hepática.

Continue lendo para saber tudo o que esse exame diz sobre sua saúde!

O que é exame de ureia e creatina?

Quando um médico solicita um exame de ureia e creatinina, em conjunto, ele deseja saber se os rins de uma pessoa estão funcionando normalmente.

A justificativa para o uso da creatinina e da ureia para avaliar a função renal é que seus níveis no sangue refletem a taxa de filtração glomerular (TFG), parâmetro usado para definir o quão bem os rins funcionam.

A TFG indica se as impurezas do sangue estão sendo filtradas com eficiência pelos rins e eliminadas através da urina.

Independentemente de sua causa, a doença renal está associada à diminuição da TFG, e sua gravidade se correlaciona estreita, mas inversamente, com as taxas de ureia e creatinina presentes no sangue.

Entenda:

Uma TFG normal (~ 125 mL / min) é evidência presuntiva de rins saudáveis e funcionando. À medida que a TFG (função renal) diminui, a excreção urinária de ureia e creatinina também diminui e a concentração sanguínea de ambos aumenta.

Normalmente, a TFG deve ser reduzida em 50% antes que a concentração de ureia ou creatinina suba acima dos limites dos valores normais de referência.

Entenda o que é DRC (doença renal crônica) clicando aqui.

Conheça, no vídeo abaixo, 10 sinais de que seus rins não estão funcionando direito e que você precisa realizar um exame de ureia e creatinina:

O que mais o exame de ureia e creatinina pode indicar?

O aumento da creatina é quase invariavelmente causada por dano renal, isso porque, normalmente, ela é excretada exclusivamente pelos rins.

Já no caso da ureia, embora a doença renal esteja associada a elevação de sua concentração no sangue, também existem outras condições ligadas a esse aumento, já que uma pequena quantidade dessa substância é excretada através de suor e fezes.

Assim, a interpretação do aumento da ureia é frequentemente auxiliada pela medição simultânea da creatinina e pelo cálculo da razão ureia: creatinina, a fim de estabelecer uma causa renal ou não renal.

Veja o que a razão ureia:creatinina pode revelar:

Ureia aumentada / creatinina normal

Desidratação
Insuficiência cardíaca (sem comprometimento renal)
Sangramento gastrointestinal
Dieta rica em proteínas
Estado catabólico devido a:
- trauma
- infecção grave
- inanição
- medicamentos corticosteroides

A ureia é desproporcionalmente maior que a aumentada creatinina

Lesão renal aguda causada por mecanismos pré-renais:

- choque
- hipovolemia devido a perda de sangue, vômitos, etc.
- hipoperfusão devido a: síndrome cardiorrenal, insuficiência cardíaca
- hipotensão grave

Creatinina e ureia baixa, o que significa?

Ok, já sei o que o aumento da ureia e da creatinina no sangue pode indicar. Mas, e quando esse nível no organismo é baixo, também pode ser um sinal de que algo está errado?

A diminuição drástica dos níveis de creatinina no sangue pode acontecer devido a uma diminuição da massa muscular, indicando até mesmo possíveis casos de miastenia gravis ou de distrofia muscular.

No caso da ureia, a diminuição de sua taxa considerada normal pode indicar:

falta de proteína na alimentação,
desnutrição,
gravidez,
baixa absorção do intestino
incapacidade do fígado de metabolizar proteína (insuficiência hepática).

Quais são os valores normais de referência de ureia e creatinina?

Os valores do exame de ureia considerados como referência são:

Para crianças até 1 ano: entre 9 e 40 mg/ dL;
Para crianças acima de 1 ano: entre 11 e 38 mg/ dL;
Para adultos: entre 13 e 43 mg/ dL.

Já os valores de referência da creatinina são:

Homens: 0,7 a 1,3 mg/dL
Mulheres: 0,6 a 1,1 mg/dL

No entanto, esses valores podem variar dependendo do laboratório e de alguns fatores como:

Pessoas que usam suplementos contendo creatina na dieta podem ter naturalmente elevação da creatinina no sangue.
Atletas e pessoas saudáveis com elevada massa muscular podem apresentar taxas maiores de creatinina no sangue.
Idosos tendem a apresentar menor massa muscular naturalmente e, consequentemente, a creatinina vai estar abaixo da normalidade.

É importante analisar os resultados não somente com base nos valores de referência, mas levando em consideração fatores como sexo, idade e concentração de massa muscular.

Como é feito exame de ureia e creatinina?

O exame é feito a partir da coleta de uma pequena quantidade de sangue, que é enviado ao laboratório para análise.

Para o teste de ureia não é necessário estar de jejum ou realizar qualquer outro preparo. Já para avaliar a creatinina, é preciso realizar um jejum mínimo de três horas.

Se você toma alguma medicação regular é importante comunicar ao laboratório, pois isso pode influenciar na interpretação dos resultados.

Quem deve realizar o exame de ureia e creatinina?

Qualquer indivíduo sob risco de desenvolver doença renal deve dosar sua creatinina sanguínea. Isto inclui pessoas que apresentam:

Hipertensão
Diabetes
Idade maior que 50 anos
Histórico familiar de rins policísticos
Histórico familiar de glomerulonefrite
Histórico familiar de insuficiência renal crônica
Uso crônico de anti-inflamatórios
Infecção urinária frequente
Cálculos renais de repetição
Edemas (inchaços) sem causa definida
Anemia sem causa definida
Doenças cardíacas graves, principalmente insuficiência cardíaca
Alterações na urina, como sangramento (urina cor de Mate ou Coca-Cola) ou excesso de espuma, que é um sinal de proteinúria
Pessoas com emagrecimento, perda de apetite, náuseas matinais e fraqueza intensa sem causa aparente
Obesos
Fumantes
Crianças com problema de crescimento